RESUMO JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: As Práticas Integrativas e Complementares em Saúde foram propostas como possibilidades de intervenção para as mulheres na minimização dos efeitos da gestação e das modificações associadas a este período, principalmente a dor lombar.Justifica-se pela necessidade de os profissionais da saúde adensar seu conhecimento técnico-científico acerca dessas práticas no controle da dor lombar em gestantes, bem como passarem a ver as mesmas como modelo de cuidado a ser praticado. O objetivo deste estudo foi analisar na literatura nacional e internacional o uso das práticas integrativas e complementares em saúde pelos profissionais em gestantes com dores lombares. CONTEÚDO: Trata-se de uma revisão integrativa em que a busca de artigos foi realizada nas bases/bancos de dados: LILACS, BDENF, Scielo, Pubmed, Scopus e Web of Science. Utilizou-se os descritores Gestantes, Obstetrícia, Dor Lombar, Dor nas Costas e Terapias Complementares nos idiomas português, inglês e espanhol. Os critérios de seleção foram no período de 2006 a 2019 e nos três idiomas citados. Após a leitura dos artigos, foram incluídos 12 estudos e, com a análise, elencados em duas categorias: 1) Práticas Integrativas e Complementares em Saúde utilizadas pelos profissionais em gestantes com dores lombarese 2) Profissionais que utilizam as Práticas Integrativas e Complementares em Saúde em gestantes com dores lombares. CONCLUSÃO: A utilização das Práticas Integrativas e Complementares em Saúde pelos profissionais pode proporcionar novas oportunidades, maior conhecimento, melhor assistência às gestantes, satisfação e bem-estar durante a gestação. Tais benefícios podem representar um avanço na promoção em saúde, com potencial de melhoria da assistência.

ABSTRACT BACKGROUND AND OBJECTIVES: Integrative and Complementary Health Practices are proposed as possibilities of intervention for women in minimizing the effects of pregnancy and changes associated with this period, especially low back pain. There is a need for health professionals to increase their technical-scientific knowledge in the control of low back pain in pregnant women, as well as to start viewing them as a model of care to be practiced. This study’s objective was to analyze the use of integrative and complementary practices by health professionals in pregnant women with low back pain in the national and international literature. CONTENTS: Integrative review in which the search for articles was carried in the following databases: LILACS, BDENF, Scielo, Pubmed, Scopus and Web of Science. The descriptors Pregnant Women, Obstetrics, Low Back, Back Pain and Complementary Therapies were used in Portuguese, English and Spanish. Articles included should have been published from 2006 to 2019 and in the three languages mentioned. After reading the articles, twelve studies were included. With the analysis, two categories were listed: 1) Integrative and Complementary Health Practices used by professionals in pregnant women with back pain and 2) Professionals who use Integrative and Complementary Health Practices in pregnant women with back pain. CONCLUSION: The use of Integrative and Complementary Health Practices by professionals can provide new opportunities, greater knowledge, better assistance to pregnant women, their satisfaction and well-being during pregnancy. Such benefits may represent an advance in health promotion, with the potential to improve care.

RESUMO JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A dor foi reconhecida como quinto sinal vital em 1996 e muitos enfermeiros têm dificuldades em avaliá-la. Mediante a necessidade de conhecer as dificuldades na aplicabilidade da dor como quinto sinal vital, justifica-se este estudo com o intuito de conhecer a dor, os métodos para avaliação e as estratégias/ações para garantir seu controle. O objetivo deste estudo foi identificar e analisar, na literatura brasileira e internacional, as dificuldades enfrentadas pela enfermagem na aplicabilidade da dor como quinto sinal vital e os mecanismos/ações adotados. CONTEÚDO: Trata-se de uma revisão integrativa em que a busca de artigos científicos foi realizada nas bases e bancos de dados: LILACS, BDENF, Scielo, Pubmed, Scopus e Web of Science. Utilizou-se os descritores enfermagem, dor, manuseio da dor e sinais vitais nos idiomas português, inglês e espanhol. Definiu-se como critérios de seleção o período de 1995 a 2017 e os três idiomas citados; e após a busca e a leitura dos artigos foram incluídos nove estudos. Com a leitura dos artigos foram elencadas duas categorias: 1) dificuldades enfrentadas pela enfermagem na aplicabilidade da dor como quinto sinal vital e 2) mecanismos/ações adotados para amenizar as dificuldades enfrentadas pela enfermagem na aplicabilidade da dor como quinto sinal vital. CONCLUSÃO: Evidenciou-se que é necessário que os profissionais enfermeiros atentem para a importância de considerar/avaliar a dor como quinto sinal vital, visando um melhor atendimento que, consequentemente, influenciará na qualidade da assistência prestada, melhorando a saúde e a qualidade de vida do paciente.

ABSTRACT BACKGROUND AND OBJECTIVES: Pain was recognized as the fifth vital sign in 1996, and many nurses have difficulty in evaluating it. Since it is necessary to know the difficulties to use pain as a fifth vital sign, this study aims at acquiring a better knowledge about pain, assessment methods and strategies/actions to guarantee its control. The objective of this study was to identify and analyze, in the Brazilian and international literature, the difficulties faced by nurses to use pain as the fifth vital sign and the mechanisms/actions adopted. CONTENTS: It is an integrative review in which the search for scientific articles was carried out in LILACS, BDENF, Scielo, Pubmed, Scopus and Web of Science databases, using the descriptors nursing, pain, and pain and vital signs management in Portuguese, English, and Spanish. The selection criteria were the period from 1995 to 2017 in the three languages mentioned. After searching and reading the articles, nine studies were included. Two categories were listed after reading the articles: 1) difficulties faced by nurses to use pain as a fifth vital sign and 2) mechanisms/actions adopted to minimize the difficulties faced by nurses to use pain as a fifth vital sign. CONCLUSION: It was evidenced that it is important that nurses consider/assess pain as the fifth vital sign, therefore aiming at better care, which, consequently, will influence the quality of care provided, improving patient's health and quality of life.

RESUMO: O presente estudo investigou a frequência e a magnitude dos anticorpos neutralizantes do vírus da raiva (RABV) em cães com e sem histórico de vacinação em Santa Maria/RS. O Grupo A incluiu amostras de soro de 440 cães com histórico recente de vacinação contra a raiva, obtidos durante a campanha de vacinação contra a raiva de 2015. O Grupo B incluiu 300 amostras de cães submetidos ao Hospital Veterinário da Universidade Federal de Santa Maria em 2015, cujo histórico de vacinação antirrábica era desconhecido. As amostras de soro foram submetidas ao teste rápido de inibição de focos fluorescentes para detecção de anticorpos neutralizantes do RABV. No grupo A, 70,6% (310/440) das amostras possuíam títulos de anticorpos neutralizantes ≥0,5 unidades internacionais por mililitro (UI mL-1), considerado um indicador de proteção contra a raiva pela Organização Mundial da Saúde. No entanto, aproximadamente 30% dos animais não continham anticorpos em níveis adequados. No grupo B, 42,3% (127/300) das amostras continham títulos de anticorpos neutralizantes ≥0,5UI mL-1 e 57,7% (173/300) eram negativas ou continham títulos abaixo do valor considerado imunizado. Estes resultados demonstram que uma proporção importante de cães vacinados (~30%) não desenvolveu níveis adequados de anticorpos, principalmente aqueles que receberam uma única dose de vacina. O teste sorológico de animais com histórico de vacinação desconhecido revelou uma cobertura vacinal relativamente baixa na população geral de cães. Assim, a reformulação das estratégias de imunização - especialmente a recomendação de uma vacinação de reforço 30 dias após a primeira dose - e a extensão das campanhas de vacinação são necessárias para atingir níveis e cobertura adequados de imunidade contra o RABV na população canina.

ABSTRACT: The present study investigated the frequency and magnitude of neutralizing antibodies to rabies virus (RABV) in dogs with and without historic of vaccination in Santa Maria/RS. Group A included serum samples from 440 dogs with recent historic of vaccination against rabies, obtained during the 2015 rabies vaccination campaign. Group B included 300 serum samples from dogs submitted to the Veterinary Hospital of the Universidade Federal de Santa Maria in 2015, whose historic of rabies vaccination was unknown. Serum samples were submitted to the rapid fluorescent focus inhibition test (RFFIT) to detect neutralizing antibodies against RABV. In group A, 70.6% (310/440) of the samples had neutralizing antibody titers ≥0.5 international units per milliliter (IU mL-1), considered an indicative of protection against rabies by the World Health Organization. However, approximately 30% of the dogs did not contain antibodies in adequate levels. In group B, 42.3% (127/300) of the samples contained neutralizing antibody titers ≥0.5IU mL-1 and 57.7% (173/300) were negative or contained titers below of the value considered immunized. These results demonstrate that an important proportion of vaccinated dogs (~30%) did not develop adequate antibody levels, mainly those receiving a single vaccine dose. Serologic testing of animals with unknown historic of vaccination revealed relatively low vaccine coverage in the general dog population. Thus, reformulation of immunization strategies - especially the recommendation of a boost vaccination 30 days after the primary dose - and extension of vaccination campaigns are necessary to reach adequate levels and coverage of immunity against RABV in the canine population.

Abstract Woolly hair nevus is a rare condition characterized by a structural anomaly of the hair, restricted to certain areas of the scalp. The hair becomes coiled and slightly hypopigmented. The term woolly hair refers to changes that affect all the scalp and has a hereditary character. We present a case of woolly hair nevus, that developed at the age of 2 years, associated with dental diastema and verrucous epidermal nevus.

Abstract Childhood linear immunoglobulin A dermatosis is a rare autoimmune vesiculobullous disease. It results in linear deposition of autoantibodies (immunoglobulin A) against antigens in the basal membrane zone, leading to subepidermal cleavage. Additional depositions of immunoglobulin G and complement-3 might occur. It is still debated whether concomitant findings of immunoglobulins A and G should be considered a subtype of this dermatosis or a new entity. Further studies are needed to recognize this clinical variant.

AbstractTaxanes are drugs used to treat many types of cancer, including breast and lung cancer. The most common side effects of these drugs are neutropenia and mucositis. Signs of skin toxicity are observed in about 65% of cases and include alopecia, hypersensitivity reactions, persistent supravenous erythematous eruption, nail changes, scleroderma reactions and others. We report two cases of skin reaction to docetaxel and warn that it is not necessary to interrupt the treatment in these cases.

A doença de Cowden ou síndrome dos hamartomas múltiplos é de transmissão autossômica dominante cuja tríade dermatológica compõem-se de triquilemomas faciais múltiplos (hamartomas do infundíbulo folicular), fibromas orais e queratoses acrais benignas. A importância desta doença está no aumento da susceptibilidade a malignização de algumas lesões, especialmente de mama, tireóide e trato genito-urinário. Apesar da expressão fenotípica variada, esta doença é geralmente desconhecida. Consequentemente, muitos casos não são diagnosticados ou o diagnóstico vem tardiamente, o que ressalta a importância do diagnóstico precoce da doença para que o paciente possa ser monitorado periodicamente para diagnóstico e tratamento precoce de doenças malignas.

Cowden's disease or multiple hamartoma syndrome is an autosomal dominant inherited disease and the main dermatological features are facial trichilemmomas (hamartomas of the follicular infundibula), oral fibroma and benign acral keratoses. The importance of this disease lays in the increased susceptibility to malignization of some lesions, especially breast, thyroid and genitourinary tract. Despite its varied phenotypic expression, this disease is generally unknown. Consequently, many cases are undiagnosed or diagnosis comes at a late stage, which reinforces the importance of an early investigation of the disease so the patient may have periodic check-ups to discover and treat malignancies.

As identidades dos indivíduos nas organizações são construídas a partir da interação humana, ao se compartilhar objetivos, regras e valores, entre outros, exercendo uma influência considerável sobre a motivação dos trabalhadores, assim como sua satisfação e produtividade. Este artigo pretende identificar, analisar e comentar o processo de construção das identidades dos indivíduos nas organizações. Pretende-se ainda verificar como ocorre o processo de reconstrução dessas identidades em ambientes de mudanças constantes. Será utilizado um enfoque teórico e interpretativo, argumentando que as organizações tendem a determinar o modo como os indivíduos percebem o conjunto de relações sociais relevantes para eles.

The identities of the individuals in the organizations are constructed from the interaction human being, to if sharing objectives, rules, values, among others, exerting a considerable influence on the motivation of the workers, as well as its satisfaction and productivity. This article intends to analyze and to comment the process of construction of the identities of the individuals in the organizations. It is still intended, to verify as the process of reconstruction of these identities occurs, in environments of constant changes. A theoretical and interpretative approach will be used, arguing that the organizations tend to determine the way as the individuals perceive the set of excellent social relations for them.

Aproximadamente 10 a 15% dos recém-nascidos (RNs) apresentam dificuldades de adaptação ao nascimento, o que requer habilidade e prontidão dos profis-sionais para intervir nessas situações. Este estudo observacional, transversal objetivou descrever as práticas assistenciais empregadas em reanimação neo-natal em um Centro de Parto Normal de um hospital público de São Paulo. Observou-se 100 atendimentos prestados pela equipe profissional e os dados foram registrados em um instrumento checklist. A presença de líquido meconial foi constatada em 24 (24,0%) partos e a aspiração das vias respiratórias foi realizada em 47 (47,0%) RNs. Desse total, 3 (6,4%) tiveram a traquéia aspirada e 26 (26,0%) RNs receberam oxigenação, sendo que 5 (19,2%) com máscara aberta e pressão positiva. Massagem cardíaca foi realizada em 1 (1,0%) RN. Após a reanimação neonatal inicial, 6 (6,0%)RNs foram transferidos à UTI neonatal devido desconforto respiratório.

Approximately 10 to 15% of the neonates present difficulties in adapting to extra uterine life, which requires ability and readiness from the professional to intervene properly. This is an observational, cross-sectional study aimed at describing the care practices on the resuscitation of the newborn in the Delivery Center of a public hospital in the city of São Paulo. Data were obtained from the observation of 100 assistances given by health care professional staff and were recorded on a checklist instrument. Meconium-amniotic fluid was found in 24 (24.0%) births and 47 (47.0%) newborns were submitted to respiratory airways aspiration. Of these, 6.4% (3) had their trachea aspirated. 26 (26.0%) newborns were ventilated, 5 (19.2%) of which by mask plus positive pressure; 1 (1.0%) newborn was submitted to a chest compression. After the initial resuscitation procedures, 6 (6.0%) newborns were referred to the neonatal intensive care unit.

Aproximadamente entre 10 a 15% de los recién nacidos (RNs) presentan dificultades de adaptación al nacer. Así, el momento del nacimiento requiere habilidad y prontitud de los profesionales para intervenir de modo adecuado. Este estudio observacional, transversal realizado en un hospital público de São Paulo, tuvo como objetivo describir las prácticas asistenciales en reanimación neonatal en un centro de parto normal. Se observaron 100 atenciones al nacimiento prestados por el equipo profesional cuyos datos fueron registrados en un instrumento checklist. Se verificó presencia de líquido meconial en 24(24.0%) de las atenciones. Las vías respiratorias de 47(47.0%) RNs fueron aspiradas. De ese total, 3(6.4%) tuvieron aspiración de tráquea. 26(26.0%) RNs fueron oxigenados, 5(19.2%) recibieron, además de la máscara abierta, ventilación por presión positiva. El masaje cardiaco fue empleado en 1(1.0%) RN. Después de la reanimación neonatal 6(6.0%) RNs fueron transferidos a la26(26.0%) RNs UCI neonatal.

Approximately 10 to 15% of the neonates present difficulties in adapting to extra uterine life, which requires ability and readiness from the professional to intervene properly. This is an observational, cross-sectional study aimed at describing the care practices on the resuscitation of the newborn in the Delivery Center of a public hospital in the city of São Paulo. Data were obtained from the observation of 100 assistances given by health care professional staff and were recorded on a checklist instrument. Meconium-amniotic fluid was found in 24 (24.0%) births and 47 (47.0%) newborns were submitted to respiratory airways aspiration. Of these, 6.4% (3) had their trachea aspirated. 26 (26.0%) newborns were ventilated, 5 (19.2%) of which by mask plus positive pressure; 1 (1.0%) newborn was submitted to a chest compression. After the initial resuscitation procedures, 6 (6.0%) newborns were referred to the neonatal intensive care unit.

Aproximadamente entre 10 a 15% de los recién nacidos (RNs) presentan dificultades de adaptación al nacer. Así, el momento del nacimiento requiere habilidad y prontitud de los profesionales para intervenir de modo adecuado. Este estudio observacional, transversal realizado en un hospital público de São Paulo, tuvo como objetivo describir las prácticas asistenciales en reanimación neonatal en un centro de parto normal. Se observaron 100 atenciones al nacimiento prestados por el equipo profesional cuyos datos fueron registrados en un instrumento checklist. Se verificó presencia de líquido meconial en 24(24.0%) de las atenciones. Las vías respiratorias de 47(47.0%) RNs fueron aspiradas. De ese total, 3(6.4%) tuvieron aspiración de tráquea. 26(26.0%) RNs fueron oxigenados, 5(19.2%) recibieron, además de la máscara abierta, ventilación por presión positiva. El masaje cardiaco fue empleado en 1(1.0%) RN. Después de la reanimación neonatal 6(6.0%) RNs fueron transferidos a la26(26.0%) RNs UCI neonatal.

Aproximadamente 10 a 15% dos recém-nascidos (RNs) apresentam dificuldades de adaptação ao nascimento, o que requer habilidade e prontidão dos profis-sionais para intervir nessas situações. Este estudo observacional, transversal objetivou descrever as práticas assistenciais empregadas em reanimação neo-natal em um Centro de Parto Normal de um hospital público de São Paulo. Observou-se 100 atendimentos prestados pela equipe profissional e os dados foram registrados em um instrumento checklist. A presença de líquido meconial foi constatada em 24 (24,0%) partos e a aspiração das vias respiratórias foi realizada em 47 (47,0%) RNs. Desse total, 3 (6,4%) tiveram a traquéia aspirada e 26 (26,0%) RNs receberam oxigenação, sendo que 5 (19,2%) com máscara aberta e pressão positiva. Massagem cardíaca foi realizada em 1 (1,0%) RN. Após a reanimação neonatal inicial, 6 (6,0%)RNs foram transferidos à UTI neonatal devido desconforto respiratório.

This article deals with the treatment of asphyxiated newborn according to recommendations on the International Guidelines for Neonatal Resuscitation reviewed in 2000 by the American Academy of Pediatrics and the American Heart Association. Birth asphyxia incidence, up-to-date practices for treating meconium stained amniotic newborn fluid, heat loss prevention, oxygenation and ventilation, chest compression maneuvers, medication, volume expansion and vascular access are shown in this review. The nurse's role as a member of staff who participates in neonatal resuscitation is discussed by the authors.

Este trabajo enfoca las modificaciones llevadas a cabo en las recomendaciones de la guía práctica de reanimación neonatal del 2000 revisado por la American Academy of Pediatrics e American Heart Association para la atención al recién nacido asfixiado. Presenta consideraciones sobre la incidencia de la asfixia perinatal, el protocolo actualizado de atención al recién nacido con líquido meconial, prevención de la pérdida de calor, oxigenación y ventilación, masaje cardíaco, medicaciones, expansores de volumen y acceso vascular. Traza consideraciones sobre la atribución de la enfermera como elemento integrante del equipo multidisciplinario.

Este trabalho aborda as modificações ocorridas nas recomendações do guia prático de reanimação neonatal de 2000 revisado pela American Academy of Pediatrics e American Heart Association para o atendimento do recém-nascido asfixiado. Apresenta considerações sobre a incidência da asfixia perinatal, o protocolo atualizado de atendimento ao recém-nascido com fluido meconial, prevenção de perda de calor, oxigenação e ventilação, massagem cardíaca, medicações, expansores de volume e acesso vascular. Traça considerações sobre a atribuição da enfermeira como elemento integrante da equipe multidisciplinar.